连续“桑拿天”，合肥各大医院中暑病人增多。但多数患者并不知道因高温作业造成的中暑可以诊断为职业病，每年来“挂号”鉴定中暑职业病的寥寥无几。记者上午从省职业病防治院获悉，今年截至昨天，仅有一例因中暑申请职业病诊断。

　　中暑可以申请职业病诊断属于工伤

　　职业性中暑必须具备以下条件：中暑职工必须是企事业单位或个体经济组织的劳动者，中暑发生在生产过程中，工作环境符合高温条件，并被职业病鉴定机构认定为职业性中暑。

　　知晓中暑属于职业病的患者并不多

　　记者上午从120、合肥几家医院了解到，最近频频接到“高温中暑”的患者，其中以长时间在室外工作的劳动者及老人、儿童为主。

　　“都是长时间在室外干活导致中暑。”安医大二附院急诊科医生戚金威说，大多是建筑工人、环卫工人、快递员、室外装潢人员等，多数患者送来时出现体温升高、头昏、呕吐、胸闷等症状，一般经过输液等治疗后，体征平稳就可以出院。但重症中暑患者会出现昏迷、肌肉痉挛等，若不及时治疗会危及生命。

　　“中暑可以申请职业病诊断，属于工伤，你知道吗？”记者在医院询问一些正在输液的患者。“中暑算工伤，真没听说过。”一名患者说，许多亲戚和朋友都在建筑工地上打工，有几个因天热中暑送医院急救，连医药费都是自掏腰包。

　　记者调查发现，大多数人认为中暑是因为天气炎热所致，其中一些是从事室外露天高温作业和室内接触高热源工作的劳动者，并不知道发生职业性中暑后，可以申请职业病诊断，并享受相应的工伤待遇。

　　申请职业性中暑鉴定者寥寥无几

　　“每年只有一两例来申请鉴定。”省职业病防治院院长陈葆春说，相对于其他的职业病而言，劳动者大多数对“职业性中暑”的概念并不知晓。中暑往往来得快，好得也快，医疗费用相对较少，因此很少有人会想到中暑职业病诊断。即使有人来咨询，因职业病起点诊断“门槛”高，最终往往选择放弃。

　　“在高温环境下工作引发的中暑，才能属于工伤的范畴，个人生活中暑则不算，必须到指定的职业病医疗机构进行鉴定。”陈葆春说，一般高温中暑不容易认定工伤，因为职业中暑诊断不同于尘肺病、矽肺病等职业病，可以通过拍片等直观地了解病情。中暑是一种急症，大多中暑者不可能“舍近求远”送往指定医院，且经过治疗后，相关症状就会缓解，属于已过性症状，所以职业鉴定有难度。只有那些中暑后无法继续工作，留有严重后遗症的能涉及工伤认定。

　　“有的中暑患者，送到医院休息一下午，就能恢复正常。很多劳动者也不觉得是什么大事。再加上还要回原用人单位工作,很多人顾及面子,多愿意与用人单位‘私了’。”陈葆春说。

　　职业性中暑50年前就是职业病

　　陈葆春介绍，职业性中暑是在高温作业环境下，由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和(或)心血管障碍为主要表现的急性疾病。由于起病急骤，严重时可能危及患者生命。我国现行的职业性中暑诊断标准中，将中暑分为轻症中暑与重症中暑，后者包括热射病、热痉挛与热衰竭。

　　陈葆春表示，职业性中暑享受工伤待遇并非始于今日。1957年国家根据当时经济、生产和技术条件,将危害劳动者健康比较严重的十四种疾病列入职业病名单，其中职业性中暑在十四种职业病中占据两种，热射病和热痉挛为其一，日射病为其二。职业性中暑属于国家法定职业病已经有半个多世纪的历史。

　　陈葆春告诉记者，与尘肺病和职业中毒等常见职业病相比，劳动者对于职业性中暑属于国家法定职业病的知晓程度较低。很多人认为，中暑是由于天气炎热所致，而较少考虑用人单位在预防职业性中暑方面，与预防尘肺病和职业中毒一样，承担有防止有害因素损害劳动者健康权益的具体责任和义务。因此相当一部分劳动者在发生职业性中暑后，不知道可以申请职业病诊断，从而享有相应的工伤社会保险待遇。

　　中暑申请职业病鉴定程序复杂

　　去年，陈葆春曾处理过一起因高温作业引发的中暑案例。去年夏天，在合肥某工厂工作的张霞(化名)，在下班途中突然感到胸闷、心慌，随之一头倒在地上。

　　气象局发布的当日气象信息显示，15时至18时，气温在37.5℃左右。张霞被送到医院急诊室，整个人已处于深度昏迷状态；医生将其诊断为中暑(重度)。张霞在重症监护室住了十几天，情况才慢慢好转。

　　“十几天，张霞花了近十万元，这时家人才想起来申请职业病鉴定。”陈葆春说，不过当时也遇到了一些麻烦，张霞就职的企业称，张霞是在下班途中中暑的，不是在工作岗位上，不能算工伤。

　　“根据我国《职业病防治法》，高温被列为法定职业病危害因素，并将职业性中暑列为法定职业病。”陈葆春介绍，职业性中暑必须具备以下条件：中暑职工必须是企事业单位或个体经济组织的劳动者，中暑发生在生产过程中，工作环境符合高温条件，并被职业病鉴定机构认定为职业性中暑。

　　“后来，我们找了张霞的工友证实，张霞在工作中已经有中暑症状，头晕、恶心呕吐等，这才帮张霞争取到了工伤赔偿。”陈葆春说。

　　防暑降温亟待走上法治轨道

　　据了解,长时间在高温环境下工作可能会引发热射病、热痉挛和热衰竭,重症患者有可能危及生命。然而,目前,夏季高温环境下的防暑降温工作一直是社会舆论关注的焦点,有些用人单位防暑降温措施不得力引发的安全生产事故也屡屡上演。

　　陈葆春认为,中暑后进行职业病鉴定申请的劳动者之所以少,与要求提供劳动合同、劳务关系证明、工作中引发的证明等证据材料也有关系,很多用人单位并不配合或不愿意提供有关证明,以免影响自己声誉。

　　“坦白说,即使申请职业病鉴定成功了,劳动者还要依据此向劳动保障部门申请工伤鉴定,一来可能耗时比较长,二来最终可能也拿不到太多赔偿,三来还有可能与用人单位撕破脸、工作不保。”陈葆春分析说。

　　陈葆春认为,对于防暑降温,有关行政部门应当加强监管,让防暑降温不是停留在“献爱心”、“送清凉”的随意行为,而是真正按照法律规定来,成为用人单位与全社会的一种法定责任。

　　陈葆春认为,应当将防暑降温工作纳入法治轨道,依法来推进。“劳动者申请了中暑职业病诊断,这样可以促使用人单位与其他劳动者重视防暑降温工作,减少因暑热而引起的疾病或者死亡,从而让防暑降温工作步入良性循环。”他说。